Das Bürgerkonto (BayernID) ist der zentrale Zugang zu Online-Verwaltungsleistungen. Wenn Sie sich einmalig registrieren, können Sie das Bürgerkonto für alle Online-Dienste aller Behörden nutzen. Das Formular wird automatisch mit den Daten des Bürgerkontos befüllt.

Login für den gesetzlichen Vertreter

Das Bürgerkonto (BayernID) ist der zentrale Zugang zu Online-Verwaltungsleistungen. Wenn Sie sich einmalig registrieren, können Sie das Bürgerkonto für alle Online-Dienste aller Behörden nutzen. Das Formular wird automatisch mit den Daten des Bürgerkontos befüllt.

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Anlage 2 zur Förderrichtlinie Mobilitätshilfe

Verwendung der Grundpauschale in der Zeit

Angaben Leistungsberechtigter

Angaben gesetzlicher Vertreter

Erklärung:

 

Mit der Unterschrift erklärt der/die Unterzeichner/in, dass

  • die Angaben richtig und vollständig sind,
  • die Mittel nach den Bestimmungen der Richtlinie des Bezirks Unterfranken zur Gewährung von Leistungen für die Mobilität von Menschen mit Behinderung im Rahmen der sozialen Teilhabe (Förderrichtlinie Mobilitätshilfe) verwendet wurden,
  • die angegebenen Kosten entstanden sind und
  • dem/der Unterzeichner/in bekannt ist, dass die Grundpauschale im Falle unrichtiger oder unvollständiger Angaben oder ihrer zweckwidrigen Verwendung der Rückforderung unterliegt.

Erklärung:

Hiermit erkläre ich, dass

  • die Angaben richtig und vollständig sind,
  • die Mittel nach den Bestimmungen der Richtlinie des Bezirks Unterfranken zur Gewährung von Leistungen für die Mobilität von Menschen mit Behinderung im Rahmen der sozialen Teilhabe (Förderrichtlinie Mobilitätshilfe) verwendet wurden,
  • die angegebenen Kosten entstanden sind und 
  • dem/der Unterzeichner/in bekannt ist, dass die Grundpauschale im Falle unrichtiger oder unvollständiger Angaben oder ihrer zweckwidrigen Verwendung der Rückforderung unterliegt.

Nach dem Absenden wird Ihnen das ausgefüllte Formular zum Download bereit gestellt. Bitte dieses unterschrieben senden an: Bezirk Unterfranken, Silcherstr. 5, 97074 Würzburg.

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